万赛维（Valcyte，通用名盐酸缬更昔洛韦片）是罗氏公司研发的抗病毒药物，用于防治巨细胞病毒（CMV）感染，适用于免疫功能低下人群，如器官移植受者和艾滋病患者。
万赛维（Valcyte，通用名盐酸缬更昔洛韦片）是罗氏公司研发的抗病毒药物，用于防治巨细胞病毒（CMV）感染，适用于免疫功能低下人群，如器官移植受者和艾滋病患者。
官方适应症（国家药监局批准）
治疗AIDS患者的CMV视网膜炎
诱导治疗：900mg，每日两次，连续21天。
维持治疗：900mg，每日一次，防止复发。
预防实体器官移植后的CMV感染
肾移植患者：术后10天内开始，900mg/日，持续至术后第200天。
心脏或肺移植患者：同样900mg/日，持续至术后第100天。
临床数据显示可将CMV感染风险降低约50%。
儿童患者（≥1个月）
适用于心脏或肾移植儿童，需根据体表面积与肾功能个体化给药，推荐使用口服溶液剂型。
作用机制
万赛维是更昔洛韦的前体药物，口服后在肠道和肝脏迅速转化为活性成分更昔洛韦。
更昔洛韦被CMV病毒激酶磷酸化后，可竞争性抑制病毒DNA聚合酶，掺入病毒DNA链导致其终止，从而阻断复制。
其口服生物利用度达62.4%，约为静脉更昔洛韦的10倍，极大提升用药便利性。
常见不良反应
血液系统：中性粒细胞减少（27%）、贫血（26%）、血小板减少，需定期监测血常规。
胃肠道反应：腹泻（高达41%）、恶心、呕吐、食欲减退。
全身症状：发热、疲劳、头痛。
肝肾影响：可能导致转氨酶升高、血肌酐上升。
神经系统：少数出现头晕、失眠，极少数可发生惊厥。
若中性粒细胞 < 500/μL、血小板 < 25,000/μL 或血红蛋白 < 8 g/dL，应立即停药。
禁忌与注意事项
对缬更昔洛韦、更昔洛韦或辅料过敏者禁用。
严重肾功能不全（CrCl < 10 mL/min）或血液透析患者不推荐使用。
孕妇禁用：动物实验显示有致畸风险；育龄男女用药期间及停药后30天内应采取有效避孕。
哺乳期妇女：不推荐母乳喂养。
避免联用：
亚胺培南-西司他丁（泰能）：禁止联用，可能引发惊厥。
丙磺舒、齐多夫定、地丹诺辛、吗替麦考酚酯：可能加重骨髓抑制，需密切监测。
服药建议：必须随餐服用，高脂饮食可显著提高吸收率。
香港登越药业温馨提示：本文旨在介绍医药健康研究，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
(责任编辑：登越藥業)
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