Lifyorli（Relacorilant，瑞拉可兰） 是由Corcept Therapeutics Incorporated研发的选择性糖皮质激素受体拮抗剂（SGRA）
Lifyorli（Relacorilant，瑞拉可兰） 是由Corcept Therapeutics Incorporated研发的选择性糖皮质激素受体拮抗剂（SGRA），已于2026年3月25日获美国FDA批准，联合白蛋白紫杉醇（nab-paclitaxel） 用于治疗铂类耐药的上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者，适用于既往接受过1至3线全身治疗（至少一线含贝伐珠单抗）的患者。
该药以口服胶囊形式提供，规格为25mg与100mg，商品名为Lifyorli，通用名为relacorilant，中文名瑞拉可兰。其核心作用是通过阻断皮质醇对肿瘤细胞的保护作用，增强化疗药物诱导癌细胞凋亡的敏感性，从而实现“化疗增敏”。
关键临床数据（ROSELLA试验，NCT05257408）
该批准基于III期ROSELLA研究结果，纳入381例患者，达到无进展生存期（PFS）与总生存期（OS）双重主要终点：
中位PFS：联合组为6.5个月，单药组为5.5个月（HR=0.70，p=0.008），疾病进展风险降低30%；
中位OS：联合组达16.0个月，显著优于单药组的11.9个月（HR=0.65，p=0.0004），死亡风险降低35%；
客观缓解率（ORR）：36.9%；
临床获益率（CBR）：51.1%。
该疗法无需生物标志物筛选（如BRCA或HRD状态），适用于广泛人群，提升了临床可及性。
用法用量
推荐剂量：150 mg口服，每日1次；
给药时机：在每周期白蛋白紫杉醇输注前1天、当天和后1天连续服用3天；
化疗方案：白蛋白紫杉醇 80 mg/m²，静脉输注，每28天周期的第1、8、15天给药；
服用方式：随餐整粒吞服，不可压碎、咀嚼或拆开胶囊；
疗程：持续至疾病进展或出现不可耐受毒性。
安全性与重要警告
常见不良反应（发生率≥20%）
包括血红蛋白降低、中性粒细胞减少、疲劳、恶心、腹泻、血小板减少、皮疹和食欲下降。
严重风险
肾上腺功能不全：可能出现乏力、低血压等症状，一旦怀疑应立即停药并给予高剂量糖皮质激素替代治疗，且因药物半衰期长达27.5小时，激素替代需持续至少7天；
中性粒细胞减少与严重感染：需定期监测全血细胞计数，必要时可考虑使用G-CSF；
胚胎-胎儿毒性：可能对胎儿造成伤害，孕妇禁用，育龄女性需采取有效避孕措施；
禁忌症：正在接受全身性糖皮质激素治疗以维持生命（如器官移植后免疫抑制）的患者禁用，因Lifyorli会拮抗其疗效。
药物相互作用与特殊人群
CYP3A强诱导剂：应避免合用，可能降低Lifyorli疗效；
肝功能损害：中重度患者应避免使用；
哺乳期：建议停药或停止哺乳。
该药目前尚未在中国获批，已在欧美开启临床应用，并被纳入NCCN指南作为优选后线治疗方案之一。
香港登越药业温馨提示：本文旨在介绍医药健康研究，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
(责任编辑：登越藥業)
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