利妥昔单抗(MabThera)的疗程数因疾病类型、治疗方案及患者个体情况而异,通常为 4 - 8 个疗程,具体如下: 一、不同疾病类型的疗程安排 非霍奇金淋巴瘤(NHL) 滤泡性非霍
利妥昔单抗(MabThera)的疗程数因疾病类型、治疗方案及患者个体情况而异,通常为 4 - 8 个疗程,具体如下:
一、不同疾病类型的疗程安排
非霍奇金淋巴瘤(NHL)
滤泡性非霍奇金淋巴瘤:
单药治疗:推荐剂量为 375mg/m²,每周静脉滴注1次,22天内完成4次(即1个疗程包含4次给药)。
联合CVP化疗:推荐剂量同上,但需连续 8个周期(每个周期21天),化疗周期第1天给药。

弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤:
与CHOP化疗联合使用,推荐剂量为 375mg/m²,每个化疗周期的第1天给药,通常需 4 - 8个疗程(具体取决于化疗方案)。
类风湿关节炎(RA)
每次 1000mg,间隔两周共两次,作为一个疗程。若病情未控制,可能需重复疗程,但需医生评估。
膜性肾病等自身免疫性疾病
初始疗程通常为 每周1次,连续4周。若病情复发或未缓解,可能需 6个月后重复4周疗程,甚至 一年内第三个疗程。
二、影响疗程数的关键因素
疾病严重程度:病情越重,疗程数可能越多。例如,弥漫大B细胞淋巴瘤通常需4 - 8个疗程,而早期滤泡性淋巴瘤可能仅需4次给药。
治疗反应:若患者对药物反应良好(如蛋白尿减少、肿瘤缩小),可能提前停药;若反应不佳或复发,需延长治疗。
联合治疗方案:与化疗或其他药物联用时,疗程数可能调整。例如,利妥昔单抗联合CHOP化疗的疗程数由化疗方案决定。
三、特殊情况说明
儿童患者:剂量需根据体重和体表面积调整,疗程数与成人类似,但需更密切监测副作用。
老年患者:可能因耐受性降低而减少疗程数或调整剂量。
复发/难治性病例:可能需长期维持治疗或重复疗程,例如膜性肾病患者可能需每年1 - 2个疗程。
四、治疗期间的注意事项
定期监测:包括血液检查(如B细胞计数、免疫球蛋白水平)、尿液分析(针对肾病患者)及影像学检查,以评估疗效和副作用。
副作用管理:常见副作用包括输液反应(如发热、寒战)、感染风险增加、低血压等。医生会提前给予抗组胺药、类固醇或解热镇痛药预防反应。
感染预防:利妥昔单抗会抑制免疫系统,治疗期间需避免接触传染源,注意个人卫生。
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