Ultomiris(通用名:Ravulizumab,瑞利珠单抗)是阿斯利康开发的一款长效C5补体抑制剂,通过靶向抑制补体蛋白C5的激活,阻断其裂解为C5a和C5b,从而抑制末端补体复合物(C5b-9)的形成,发挥治疗作用。以下是其关键信息:
适应症
全身型重症肌无力(gMG):用于抗乙酰胆碱受体(AChR)抗体阳性的成人患者,可改善生活质量并减少复发。
视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD):针对抗水通道蛋白4(AQP4)抗体阳性的成人患者,显著降低复发风险(临床数据显示复发风险降低98.6%)。
阵发性夜间血红蛋白尿(PNH):适用于成人患者,抑制血管内溶血。
非典型溶血性尿毒症综合征(aHUS):用于成人和儿童(≥1个月)患者,抑制补体介导的血栓性微血管病。

给药方案
长效性:每8周静脉输注一次,相比前代药物(如依库珠单抗的每2周给药)显著提高依从性。
剂量:根据体重计算,首次负荷剂量后维持剂量每8周一次。
临床优势
NMOSD治疗:III期CHAMPION-NMOSD试验显示,中位治疗73周内零复发。
gMG治疗:CHAMPION-MG研究证实快速且持续的疗效改善。
注意事项
禁忌症:未解决的脑膜炎奈瑟菌感染或未接种疫苗者禁用。
副作用:需警惕脑膜炎奈瑟菌感染风险,治疗前需接种疫苗并预防性使用抗生素。
Ultomiris的上市为罕见病患者提供了更便捷的治疗选择,尤其在NMOSD和gMG领域展现了突破性疗效
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