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Filspari（司帕生坦）的常见不良反应涉及多个系统，具体如下：

外周水肿‌：表现为面部、手臂、手、小腿或脚部的肿胀，是Filspari治疗中较为常见的不良反应之一。

低血压‌：包括直立性低血压，患者可能出现头晕、昏厥或站立时头晕等症状。在PROTECT试验中，与厄贝沙坦相比，Filspari治疗组低血压相关不良事件的发生率更高。

头晕‌：可能与药物对血压和脑部血液循环的影响有关，是Filspari治疗中常见的神经系统不良反应。

高钾血症‌：晚期肾病患者或联用保钾利尿剂、钾补充剂的患者风险更高，需定期监测血钾水平。

贫血‌：可能导致疲劳、气短等症状，需定期检测血红蛋白水平。

急性肾损伤‌：肾功能可能部分依赖于肾素-血管紧张素系统活性的患者（如肾动脉狭窄、慢性肾病、重度充血性心力衰竭或血容量不足患者）使用Filspari时可能发生急性肾损伤的风险特别高。

肝毒性‌：虽然临床试验中未观察到胆红素同时升高>2倍ULN或肝衰竭病例，但一些内皮素受体拮抗剂已导致转氨酶升高、肝毒性和肝衰竭。因此，治疗前12个月需每月监测肝功能，之后每3个月监测一次。

其他不良反应‌：还可能出现面部、脚踝或手部肿胀、视力模糊、发冷、混乱、心律不齐、恶心或呕吐、紧张、手或脚刺痛、呼吸困难、异常出血或瘀伤、异常疲倦或虚弱、体重异常增加或减轻、腿部无力或沉重等症状。

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